อิเล็กโทรดวางอยู่ที่ไหนบนร่างกาย?

ในการวินิจฉัยทางการแพทย์และการตรวจสอบสุขภาพอิเล็กโทรดที่วางอยู่บนร่างกายมนุษย์มีบทบาทสำคัญในการรวบรวมสัญญาณไฟฟ้าชีวภาพ ตำแหน่งของพวกเขาไม่ได้สุ่ม แต่ถูกกำหนดโดยประเภทของสัญญาณที่จะตรวจพบวัตถุประสงค์ของการตรวจสอบและข้อกำหนดของมาตรฐานการแพทย์ การจัดวางอิเล็กโทรดที่สมเหตุสมผลสามารถมั่นใจได้ถึงความถูกต้องและความเสถียรของการรวบรวมสัญญาณซึ่งให้พื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับการวินิจฉัยทางคลินิก ลองใช้การตรวจทางการแพทย์ทั่วไปเป็นตัวอย่างเพื่อทำความเข้าใจว่าขั้วไฟฟ้าวางอยู่บนร่างกาย
อิเล็กโทรดสำหรับอิเล็กโทรคาร์ดิโอแกรม (ECG)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจตรวจพบกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจและการจัดวางขั้วไฟฟ้าเป็นไปตามมาตรฐานที่เข้มงวดเพื่อสะท้อนการเปลี่ยนแปลงทางไฟฟ้าของหัวใจจากมุมที่แตกต่างกัน
อิเล็กโทรด ECG มีสองประเภทหลัก: อิเล็กโทรดแขนขาและขั้วไฟฟ้าหน้าอก อิเล็กโทรดแขนขามักจะอยู่บนแขนขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งขั้วแขนขวา (RA) จะถูกวางไว้ที่ด้านในของต้นแขนด้านขวาประมาณ 3 - 5 ซม. เหนือข้อศอกข้อศอก; ขั้วแขนซ้าย (LA) อิเล็กโทรดถูกวางไว้อย่างสมมาตรที่ด้านในของแขนซ้ายด้านบน; ขาขวา (RL) และอิเล็กโทรดขาซ้าย (LL) วางอยู่ที่ด้านในของขาขวาและขาล่างซ้ายตามลำดับเหนือข้อต่อข้อเท้า ขั้วแขนขาเหล่านี้เป็นระบบตะกั่วมาตรฐานซึ่งสามารถบันทึกการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างแขนขาที่แตกต่างกัน
อิเล็กโทรดหน้าอกมีความสำคัญมากขึ้นสำหรับการสังเกตกิจกรรมไฟฟ้าของผนังด้านหน้าและผนังด้านข้างของหัวใจ มักจะมีขั้วอิเล็กโทรดหน้าอก 6 ตัวที่ทำเครื่องหมายเป็น V1 ถึง V6 V1 ถูกวางไว้ที่พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สี่บนชายแดน Sternal ด้านขวา V2 อยู่ที่พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สี่ที่ชายแดนทางด้านซ้าย V3 อยู่กึ่งกลางระหว่าง V2 และ V4; V4 อยู่ที่พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ห้าที่เส้น midclavicular; V5 อยู่ในระดับแนวนอนเดียวกับ V4 ที่เส้นซอกใบด้านหน้า V6 อยู่ในระดับแนวนอนเดียวกับ V4 และ V5 ที่เส้น midaxillary ตำแหน่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถสังเกตกิจกรรมทางไฟฟ้าของส่วนต่าง ๆ ของหัวใจได้อย่างชัดเจนซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยกล้ามเนื้อหัวใจตายและหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ควรสังเกตว่าเมื่อวางอิเล็กโทรดคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิวหนังที่สถานที่จัดวางจะต้องทำความสะอาดเพื่อกำจัดน้ำมันและเหงื่อออกและบางครั้งกระดาษขัดจะถูกใช้เพื่อขัดผิวเบา ๆ เพื่อลดความต้านทานต่อผิว
อิเล็กโทรดสำหรับ electroencephalogram (EEG)
EEG ตรวจพบกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมองและตำแหน่งของอิเล็กโทรดนั้นขึ้นอยู่กับระบบ 10 - 20 ระหว่างประเทศซึ่งเป็นวิธีการจัดวางอิเล็กโทรดที่ได้มาตรฐาน วิธีนี้ใช้เปอร์เซ็นต์ของระยะห่างระหว่างสถานที่สำคัญทางกายวิภาคที่เฉพาะเจาะจงบนหนังศีรษะเป็นพื้นฐานสำหรับการจัดวางอิเล็กโทรดทำให้มั่นใจได้ว่าความสอดคล้องและการเปรียบเทียบข้อมูล EEG
สถานที่สำคัญทางกายวิภาคที่สำคัญสำหรับการจัดวางอิเล็กโทรด EEG ได้แก่ Nasion (จุดกึ่งกลางระหว่างคิ้ว), inion (จุดที่โดดเด่นที่ด้านหลังของกะโหลกศีรษะ) และจุด preauricular (ด้านหน้าของช่องหู) ขั้วไฟฟ้าจะถูกจัดเรียงตามเส้นที่เชื่อมต่อสถานที่สำคัญเหล่านี้ ตัวอย่างเช่นขั้วไฟฟ้า FP1 และ FP2 ตั้งอยู่เหนือคิ้วด้านซ้ายและขวาซึ่งสอดคล้องกับกลีบ prefrontal; ขั้วไฟฟ้า F3 และ F4 อยู่ในภูมิภาคหน้าผากด้านซ้ายและขวา ขั้วไฟฟ้า C3 และ C4 อยู่ในภูมิภาคกลางด้านซ้ายและขวา (สอดคล้องกับเยื่อหุ้มสมองมอเตอร์); ขั้วไฟฟ้า P3 และ P4 อยู่ในภูมิภาคข้างหน้าซ้ายและขวา ขั้วไฟฟ้า O1 และ O2 อยู่ในภูมิภาคด้านซ้ายและขวาท้ายทอย (สอดคล้องกับเยื่อหุ้มสมองที่มองเห็น); ขั้วไฟฟ้า T3 และ T4 อยู่ในภูมิภาคทางซ้ายและขวา
จำนวนอิเล็กโทรด EEG แตกต่างกันไปตามความต้องการของการตรวจสอบ EEG ประจำมักจะใช้อิเล็กโทรด 16 - 20 ในขณะที่การตรวจสอบที่ซับซ้อนมากขึ้นอาจใช้อิเล็กโทรด 32 หรือ 64 ในระหว่างการจัดวางจะใช้การวางแบบนำไฟฟ้าระหว่างอิเล็กโทรดและหนังศีรษะเพื่อให้แน่ใจว่ามีการสัมผัสทางไฟฟ้าที่ดี เส้นผมของผู้ป่วยจะต้องแยกออกจากกันที่ไซต์ตำแหน่งอิเล็กโทรดเพื่อหลีกเลี่ยงเส้นผมที่มีผลต่อสัญญาณ
อิเล็กโทรดสำหรับไฟฟ้า (EMG)
EMG ตรวจพบกิจกรรมไฟฟ้าของกล้ามเนื้อและการวางตำแหน่งของขั้วไฟฟ้าขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อที่จะตรวจสอบ อิเล็กโทรด EMG มีสองประเภท: ขั้วไฟฟ้าพื้นผิวและอิเล็กโทรดเข็ม
อิเล็กโทรดพื้นผิวไม่ใช่ - รุกรานและมักจะวางอยู่บนผิวเหนือกล้ามเนื้อเป้าหมาย ตัวอย่างเช่นเมื่อตรวจสอบ biceps brachii อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้ตรงกลางของกล้ามเนื้อหน้าท้องของลูกหนู; เมื่อตรวจสอบ quadriceps femoris อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้ที่ด้านหน้าของต้นขาตรงกลางกล้ามเนื้อหน้าท้อง ระยะห่างระหว่างอิเล็กโทรดทั้งสอง (อิเล็กโทรดบันทึก) มักจะเป็น 2 - 3 ซม. และอิเล็กโทรดอ้างอิงจะถูกวางไว้บนความโดดเด่นของกระดูกใกล้เคียง (เช่นข้อศอกหรือหัวเข่า) เพื่อลดการรบกวน
อิเล็กโทรดเข็มมีการรุกรานและแทรกลงในท้องกล้ามเนื้อโดยตรง พวกเขาส่วนใหญ่จะใช้ในการตรวจจับกิจกรรมไฟฟ้าของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละตัวและมักจะใช้ในการวินิจฉัยโรคประสาทและกล้ามเนื้อ การจัดวางอิเล็กโทรดเข็มต้องใช้การวางตำแหน่งที่แม่นยำของกล้ามเนื้อซึ่งมักจะอยู่ภายใต้การแนะนำของความรู้ทางกายวิภาค ตัวอย่างเช่นเมื่อตรวจสอบกล้ามเนื้อเดลทอยด์อิเล็กโทรดเข็มจะถูกแทรกเข้าไปในส่วนตรงกลางของท้องกล้ามเนื้อ
อิเล็กโทรดสำหรับการตรวจสอบ Holter
การตรวจสอบ Holter เป็นวิธีการตรวจสอบ ECG อย่างต่อเนื่อง 24 - ชั่วโมงและการจัดวางอิเล็กโทรดนั้นคล้ายกับ ECG ประจำ แต่ง่ายขึ้นเพื่ออำนวยความสะดวกในกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วย
โดยทั่วไปอิเล็กโทรด 3 - 5 ใช้สำหรับการตรวจสอบ Holter ตำแหน่งตำแหน่งมักจะ: อิเล็กโทรดหนึ่งใกล้กับเส้นขอบ sternal ด้านขวาของพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สองหนึ่งใกล้กับเส้นขอบ sternal ด้านซ้ายของพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สองหนึ่งที่พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ห้าของเส้น midclavicular ซ้ายและอีกหนึ่งใกล้กระบวนการ xiphoid ตำแหน่งเหล่านี้สามารถบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจได้อย่างมีประสิทธิภาพในขณะที่หลีกเลี่ยงการรบกวนการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยให้มากที่สุด อิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขด้วยกาวพิเศษเพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขาตกลงมาในระหว่างกิจกรรมของผู้ป่วย
อิเล็กโทรดสำหรับการกระตุ้นเส้นประสาทไฟฟ้า transcutaneous (TENS)
TENS เป็นวิธีการบำบัดทางกายภาพที่ใช้พัลส์ไฟฟ้าต่ำ - ความถี่เพื่อบรรเทาอาการปวดและการจัดวางอิเล็กโทรดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับไซต์ปวดและการกระจายตัวของเส้นประสาท
หากความเจ็บปวดอยู่ในพื้นที่ท้องถิ่น (เช่นหลังส่วนล่าง) อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้ที่ทั้งสองด้านของไซต์ความเจ็บปวดประมาณ 2 - 5} ซม. หากความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทบางอย่าง (เช่นอาการปวดตะโพก) ขั้วไฟฟ้าสามารถวางตามเส้นทางของเส้นประสาทเช่นบนสะโพกและด้านหลังของต้นขา สำหรับอาการปวดข้อ (เช่นอาการปวดเข่า) ขั้วไฟฟ้าจะถูกวางไว้ที่ทั้งสองด้านของข้อต่อ กุญแจสำคัญคือเพื่อให้แน่ใจว่าพัลส์ไฟฟ้าสามารถครอบคลุมความเจ็บปวด - เส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องเพื่อให้ได้ผลยาแก้ปวด
โดยสรุปการจัดวางขั้วไฟฟ้าในร่างกายจะแตกต่างกันไปตามวัตถุประสงค์และวิธีการตรวจสอบที่แตกต่างกัน ไม่ว่าจะเป็น ECG, EEG, EMG หรือการสอบอื่น ๆ การจัดวางอิเล็กโทรดขึ้นอยู่กับความรู้ทางกายวิภาคและมาตรฐานทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าความแม่นยำของการรวบรวมสัญญาณและประสิทธิภาพของการรักษา เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะเลือกวิธีการจัดตำแหน่งที่เหมาะสมตามสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วยและข้อกำหนดของการตรวจสอบและใช้มาตรการที่สอดคล้องกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีความเสถียรของขั้วไฟฟ้าและคุณภาพของสัญญาณ